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 继续教育在美洲的发展  

2011-4-23 19:45:43 浏览:2115 来源:  

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关键字:教育理论  职业药师  药学  继续教育 


  美国美国于1869年实行药师资格制度,但政府没有统一要求,在1904年成立了一个“国家药事管理委员会协会”(简称NABP)。该会成员是美国各州政府的药事管理委员会成员。MABP负责制定州药房法标准,建立药师执照标准,组织药师考试、注册等工作。药房法由各州制定,其中对药师的职责、标准、考试等做出要求【5们各州都有自己的药房法。NABP颁布的《标准州药房法》对《州药房法》提出了一系列的制订标准,各州可根据实际情况制订本州的药房法,但其要求不能低于《标准州药房法》,《标准州药房法》其实是对各州药房法规定的最低要求。

  美国药师的认定美国药师考试由国家药房联合会发起,包括北美药师资格考试和各州药房法考试,用于审评申请执业的人员在药房的工作能力〔美国药师要求为21岁以上美国公民,毕业于美国认可的高等药学院校,具有学士以上学位,经过专业培训,并从1992年7月起,必须具有博士学位才有资格申请注册药师〔美国每6个月举行1次,第1次考试不合格者,可在两年内参加第2次甚至第3次考试。如果第3次考试仍不合格,只有完成了理事会指定和批准的培训后才能参加考试。

  美国严格要求药师有注册前培训与实习经历。规定在已注册的药学院攻读药学学位的学生,完成第2年学业后即可向药房理事会提出作为见习药师的申请,发给见习证书(有效期6年)。见习应在具有开业执照的药房并在符合要求的药师指导下进行。3. 4. 2美国药师的注册与工作领域美国执业药师均在药房为购药者提供有关药品的服务,因此,继续教育更注重临床实践美国药师的继续教育负责继续教育的机构美国负责执业药师继续教育的机构非常多,其中有大学、企业、出版机构、杂志、药房组织等,目前共有43个单位能够帮助执业药师完成继续教育。例如美国处方学校,是美国负责执业药师继续教育的一个单位〔57]。这些机构进行继续教育的课程必须经过国家药方联合会认可方可生效〔继续教育的时间要求药师必须在两年内完成30学时继续教育课程方能再注册。如果药师是药学院校刚毕业的学生,将免除自毕业之日起两年内的继续教育要求。如果新注册的药师不是刚毕业的学生,则要求参加继续教育。

  药师自己保存继续教育证明4年备查。各州认可的继续教育课程必须经美国药学教育委员会(American Council of Pharmaceutical Education ACPE)或鉴定评估部鉴定另一方面由于能够提供继续教育的单位数量较多,有些单位可以接受其他单位的成绩转入,执业药师可以参加多个单位的继续教育的课程,例如执业药师继续教育的成绩记录档案主要保存在A单位,又参加了B单位的继续教育课程,执业药师可以通过继续教育信用体系记录其在B单位进行的继续教育,通过缴纳一定的费用记录到A单位的管理档案中。执业药师要将其继续教育的有效记录、选课单、上课证明至少保存3年,并按药房理事会要求提交证明〔继续教育的形式美国的药师继续教育形式多种多样,主要有网上学习、函授、参加专业会议、州药房委员会组织学术讨论或参加药学院的课程学习。

  美国正在通过其先进的网络技术,组织各种培训和学术讨论进行药学继续教育网上学习以其方便快捷得到广大药师的欢迎「60j。现有:美国药师、继续教育城(CEcity}  http://www.Cecity.com), Internet    例如:美国药师网〔62j提供在线实用、优质的继续教育课程,药师可自主选择感兴趣的学习内容,自行安排学习进度,可中途停止学习,保存学习进度,留待以后学习直至完成,可选择网上考试,立即得到继续教育学时证明。该网提供的继续教育内容对美国药师协会(APhA)成员免费,对其他人员实行低收费[623-69]。此外,还有校外药学博士计划。校外药学博士(external Doctor of Pharmacy, EPD)计划于世纪70年代末80年代初在美国兴起。它是美国的药学教育部门为满足一部分继续药师希望在工作的同时获得药学博士(doctor of pharmacy, PharmD)学位的要求而设立的,其目的也在于提高药师的基础知识和临床技能〔继续教育的内容美国的药师继续教育内容密切联系实际。由于美国执业药师均在药房为购药者提供有关药品的服务,因此,继续教育更注重临床实践。如2003年美国药师网提供的继续教育课程临床实践专题题目:“烧心的预防与治疗:药物选择排序”:数百万的美国人有烧心和消化不良症,许多人向药师咨询能够减轻疼痛、烧心和恶心。该课程将帮助药师向患者提供治疗该疾病药物选择方面的建议;“骨骼肌松弛药在急性下背痛治疗中的地位下背痛((Low back pain)是主要常见病之一,经常不能获得准确的诊断;“使用兴奋剂治疗儿童多动症(ADHD) ":在美国,平均每个教室中有一个儿童患有ADHD;“与文化背景不同患者的沟通问题”;“肥胖—慢性疾病的控制”:饮食控制和加大运动量是减肥计划的基础;“哮喘:药师在优化药物使用和督促患者坚持用药中作用”等。

  药学监护((pharmaceutical care)专题题目:在药学实践中如何贯彻“医疗保险信息传递和责任法”(The Health Insurance Portability&Accountability Act, HIPPA);绝经前和绝经后妇女的药物保健;儿科咨询与药品管理服务:社区药师的机会等。

  自我药疗中药师的作用专题题目:药师在保证OTC正确使用中的作用;非处方止痛药治疗效果优化方法:非处方药常用药相互作用;支持关节炎患者自我药疗的方法。    女性药学监护服务专题题目:女性自体免疫性风湿病;女性性功能障碍的治疗;绝经后女性维持用药提高心血管系统的健康状况;口服避孕药:最新风险与收益分析;女胜戒烟:药学监护服务的思考;女性结肠直肠癌的预防与治疗;经前期综合症和经前期焦虑的评价和治疗;女性皮肤健康:通常表现和护肤;雌激素对认知、情绪、退行性脑病的影响;药物成瘾:在病理和治疗方面的性别差异;女性抑郁:文献综述;卵巢癌的预防、检查和治疗等。

  美国执业药师继续教育课程的数量也很多,因为几乎每隔几个月进行继续教育的单位都会有一些新的继续教育课程「加拿大〔加拿大国家议会通过的《食品和药品法》(Food and Drugs Act),《管制药品和物质法》

  等法律。对药品的生产和销售进行管理,而对药房和药剂师管理的法规由各省按各自的情况单独立法,虽然各省法律名称不尽相同,立法时间也不尽一致,但内容都包括以下两个方面:一是对药房的管理,二是对药剂师的许可等方面的管理。加拿大由10个省和几个自治地区组成,每个省结合本省情况分别制定了相关的管理法规,比较具有代表意义的是安大略省的《药房法》,1991年立法。

  加拿大药师的认定加拿大的药剂师要有大学本科学历,通过国家药剂师资格考试,考试由卫生部药师考试委员会举办,还要求有一定的工作经验和符合药剂师的行为规范。

  加拿大药剂师注册及工作领域加拿大的药剂师每年必须注册,注册的条件是完成一定课时的继续继续教育。

  各省之间虽然互相认可药剂师在其他省份已经取得的注册,但药师流动到其他省份工作时仍需要有一段时问的类似实习性质的工作阶段。

  加拿大的药剂师主要是在医院药房和社区药房技术。

  加拿大药师的继续教育继续教育的承办机构。药师的继续教育由所在省的药师学院来管理。比如安大略省即由安大略省药师学院管理。

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